Rehabilitación del Adulto Mayor

La kinesiterapia motora geriátrica es la aplicación de determinadas técnicas sobre adultos mayores, en los que el proceso involutivo de la edad desencadeno diferentes procesos patológicos que llevaron a la disminución de sus capacidades funcionales.

Donde la causa más común de la pérdida de las capacidades funcionales en la persona mayor es la inactividad o inmovilidad.

Existen numerosas causas para la inmovilización en una persona mayor, dentro de ellas tenemos la inmovilización aguda que suele darse como consecuencia a :

Enfermedades invalidantes.

Quemaduras moderadas a graves.

Fractura de todo tipo en especial las de cadera.

Accidente cerebro vascular.

Procesos degenerativos. (Artrosis, Artritis)

Por lo mismo, la actividad del adulto mayor se ve severamente reducida hasta que la enfermedad estabiliza. Una vez estabilizado, el anciano puede ponerse en actividad de nuevo, sin embargo, las secuelas de debilidad, miedo y angustia que dejo el padecimiento pueden afectar al retorno del adulto mayor a sus actividades de la vida diaria e instrumentales.

Las causas de una inmovilización accidental incluye: la cama no tiene barandas, camas muy altas, sin escalones o escaleras, pasillos con pobre iluminación, sillas inapropiadas o inestables, temor a nuevas caídas, falta de ayuda para la movilidad y/o trasladarse de un lugar a otro que conllevan a un aislamiento social y ambiental.

Otra causal es por supuesto la actitud de “estoy muy enfermo para levantarme” afectando negativamente la movilidad. La inmovilización crónica es el resultado de mal manejo, como puede ser un accidente vascular cerebral, artritis, amputaciones, enfermedad de Parkinson, dolores de espalda, cáncer, entre otros. El proceso de desacondicionamiento es definido como: cambios múltiples producidos en la fisiología de órganos y sistemas del individuo, inducidos por inactividad y por lo tanto reversibles con la actividad física. El grado de desacondicionamiento depende del grado de inactividad y del nivel físico previo a esta. DATO INTERESANTE: Estudios indican que, las personas mayores que son más activas físicamente son capaces de responder, en relación a los jóvenes, igual o mejor a ciertas actividades físicas. Es por ello que el ejercicio se considera la modalidad de rehabilitación primaria en el caso de las personas adultas mayores.

Interacción entre inactividad y salud en las personas mayores:

El envejecimiento causa en el individuo consecuencias similares a la inactividad.

El envejecimiento no necesariamente está directamente relacionado con la falta de actividad.

La inactividad podría generar problemas para: subir escalones debido a debilidad muscular, dolor articular, alteración del ritmo cardiacos, dificultad respiratoria transitoria, falta de equilibrio, problemas sensoriales. Entender las consecuencias de la falta de actividad física es de gran importancia cuando valoramos la necesidad de rehabilitación de una persona mayor. La actividad física moderada da como resultado que la persona se sienta mejor, lo cual lo lleva a un mejor desarrollo intelectual y psicomotor, esto de rebote aumenta la autoestima, imagen corporal y disminuyen los niveles de ansiedad, estrés y depresión.

La Terapia Física en el Adulto Mayor:

Es de vital importancia el aporte que la terapia física en el adulto mayor, ya que ayuda a combatir o retardar los procesos involutivos de la edad y/o inactividad que dan como resultado alteraciones de los órganos, aparatos y sistemas, aunque asintomáticos al principio, pueden evolucionar hasta lograr la incapacidad física del sujeto.

La rehabilitación Geriátrica es el mecanismo efectivo para compensar dentro de lo posible las consecuencias de la falta de actividad

¿Por qué rehabilitación geriátrica y no ejercicio simplemente?

Sencillo….Debido a las características y necesidades propias de la población adulta mayor, los programas de ejercicios deben ser preparados y guiados por profesionales en Kinesiterapia y rehabilitación, los cuales han de realizar una evaluación funcional completa previa, para así determinar las capacidades de cada uno de los individuos y poder implementar un plan de terapia física adecuado a las necesidades personales. (SIEMPRE) La kinesiterapia en el adulto mayor, tiene la finalidad de proporcionar un programa preventivo, correctivo o de mantenimiento donde el objetivo primario es la independencia funcional y autonomía, y de esta manera mejorar la calidad de vida del adulto mayor. Estos son los principios generales de la rehabilitación del adulto mayor, cualquiera que sea el proceso del que se trate, deben aplicarse como medida general para luego aplicar las técnicas específicas correspondientes al proceso especifico en el que esté el paciente: 1. Valorar, mantener y/o aumentar la máxima movilidad articular 2. Mantener o mejorar la independencia en Actividades de la Vida Diaria. 3. Valorar, mantener o aumentar la fuerza muscular 4. Lograr un buen patrón de marcha y equilibro. 5. Valorar postura y aplicar ejercicios claves. 6. Hacer un historial de caídas y valorar barreras arquitectónicas de la casa que contribuyan con ello para hacer los cambios respectivos en el hogar o donde se desenvuelva el adulto mayor. 7. Lograr la confianza y cooperación del paciente desde un inicio. La movilidad mantenida, asistida o estimulada evita mayores lesiones articulares y problemas musculares sobre todo contracturas, pérdida de fuerza y sus consecuencias (trastorno de la marcha, caídas, síndrome de inmovilización). Por lo general la falta de ejercicio suele ser un problemas constantes en los adultos mayores, y esto pueden deberse a:

-Las comodidades de la vida moderna.

-La falta de información.

-Barreras arbitrarias de la edad para muchas actividades.

-El efecto de enfermedades crónicas.

-Temor a caídas.

-Sobreprotección de la familia.

Por ello el ejercicio supervisado y adecuado es una necesidad terapéutica para el adulto mayor, los ejercicios dirigidos no tienen contraindicación en ningún caso, siendo beneficios incluso en pacientes con problemas cardiacos como insuficiencia coronaria y enfermedad vascular periférica.